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Sektion für Retinologie

Kurzinformation zur isovolämischen Hämodilution (IHD)

Die IHD wird durchgeführt bei retinalen venösen Durchblutungsstörungen, da die Chance der Sehverbesserung von 20% (unbehandelt) auf 50% (durch Hämodilution) steigt. Vgl. auch ausführliches Protokoll zur IHD.
Durchführung:

1. Hämatokrit (Hkt) –Bestimmung

2. Hkt

< 37%: keine Hämodilution
37–39 %: Aderlass 300 ml und Hydroxyäthylstärke (HAES)-Infusion 300 ml
39%: Aderlass 500 ml und Hydroxyäthylstärke (HAES)-Infusion 500 ml

3. zunächst alle 2 Tage Hämodilution, bis Ziel Hkt erreicht wird (35%). Anschliessend
wöchentliche Hkt-Kontrolle und bei Werten über 37% erneute Hämodilution.

4. Aderlass und HAES-Infusion sollen gleichzeitig über 2 Zugänge durchgeführt werden,
um ein Absinken des Herzzeitvolumens zu vermeiden.

Ziel-Hkt = 35%
Behandlungsdauer: 6 Wochen
nach Abschluss der Hämodilution ist eine Vorstellung in unserer Klinik vorgesehen

Kontraindikationen

Herzinsuffizienz trotz Therapie
Respiratorische Insuffizienz
Niereninsuffizienz
Anämie
Herzinfarkt innerhalb der letzten 6 Wochen
schwere hämorrhagische Diathese
deutlich reduzierter Allgemeinzustand

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