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Im Menüpunkt "Übersicht" sind Einrichtungen unter verschiedenen Gesichtspunkten gruppiert: Kliniken, Abteilungen, Institute, Zentrale Einrichtungen und ähnliches.
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Leitlinien zur Diagnostik chronischer Wunden
Chronische Wunde = Wunde, die nach 4 Wochen makroskopisch keine Heilungstendenz zeigt.
Die Therapie einer chronischen Wunde muß immer mit der Therapie der Grunderkrankung verbunden sein!
Gefäßdiagnostik-Arterien
- Klinisch / Fußpulse (A. dorsalis pedis, A. tibialis posterior, A. femoralis)
- Doppler (Knöchel/Arm-Index > 1)
- Transcutane Sauerstoffmessung (> 30 mmHg)
- Duplexsonographie
- Angiographie
Gefäßdiagnostik-Venen
- Duplexsonographie
- Venenfunktionstest (Verschlußplethysmographie)
- Transcutane Sauerstoffmessung (> 30 mmHg)
- Phlebographie
Histologie
- Ulkusrandbiopsie zum Ausschluß einer Vaskulitis/Malignoms
Mikrobiologie
- Unterscheidung Kolonisation/Infektion: Klinische Infektzeichen (Rötung, Schwellung, Schmerzen, Eiter, Temperatur, Leukozytose)
- Unterscheidung lokaler, regionaler, systemischer Infekt
- Bakterien/Pilze
- Abstrich ausreichend (in 80% Übereinstimmung mit Biopsie)
- Initialer Abstrich zum Nachweis multiresistenter Keime
- Antibiotikatherapie falls erforderlich kalkuliert (Elobact® oder Tavanic®). Beginn unter stationären Bedingungen i.v., rasches Umsetzen auf orale Gabe
Röntgen nativ
- Auschluss einer Osteomyelitis
MRT
- Auschluss einer Osteomyelitis bei unklarem Befund
