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Blutkomponentenauswahl: Risiken bei A/B/D-inkompatibler Transfusion

Risiken bei A/B/D-inkompatibler Transfusion

AB0-minor-inkompatible Transfusion
Zufuhr von inkompatiblen Isoagglutininen, z.B. 0-TK für A-Patient:

Hämolyse
Reduziertes Inkrement

AB0-major-inkompatible Transfusion
Zufuhr von AB=-inkompatible Plättchen, z.B. A-TK für 0-Patient:

Reduziertes Inkrement
Erhöhte Rate an HLA-Sensibilisierungen

D-inkompatible Transfusion
Zufuhr von Plättchen eines D-positiven Spenders an D-negativen Patienten:
Apheresepräparate sind bzgl. Ery-Kontamination i.d.R. unterhalb der Sensibilisierungsschwelle. Das Merkmal D soll jedoch wegen der Möglichkeit einer Immunisierung bei D-negativen Frauen im gebärfähigen Alter berücksichtigt werden. Wenn die Gabe von D-positiven Thrombozytenpräparaten in diesem Fall unvermeidlich ist, sollte eine Prophylaxe mit Anti-D i.v. durchgeführt werden.

Bestellung - Eindeutige Identitätssicherung - Anforderung - Transfusionsanamnese - Welche Blutproben für was? - Sichere Trafu im immunhämat.Labor - Verträglichkeitstestung (Kreuzprobe) - Bearbeitungszeiten (Blutbank) - Bestellung für OP-Programm - Bestellung auf Abruf - BG-kompatible Trafu - BG-inkompatible Trafu

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