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Stress-induzierte, funktionelle Konzentrations- und Gedächtnisstörung
Viele Patienten mit Gedächtnis- und Konzentrationsstörung leiden unter einer nicht-organischen Störung infolge chronischer Stressbelastung und innerer Abgelenktheit, z.B. aufgrund von zwischenmenschlichen Konflikten, Überlastung oder Lebenskrisen. Die Erkennung dieses Syndroms ist wichtig, um eine Fixierung auf organische Ursachen zu vermeiden, unnötige Diagnosemaßnahmen und Behandlungen zu verhindern und ggf. eine psychotherapeutische Behandlung einzuleiten.
Wir entwickelten einen standardisierten Fragebogen zur Evaluierung von Symptomen, die funktionelle Konzentrations- und Gedächtnisstörungen (FKG) typisch sind und führten eine Verlaufsuntersuchung bei einer größeren Gruppe von FKG-Patienten durch. Die Patienten wurden über Ursachen und Mechanismen ihrer Beschwerden aufgeklärt und beraten. Eine weitere Intervention erfolgte nicht.
69 Patienten folgten der Einladung zu einer Nachuntersuchung nach mindestens einem Jahr. In zwei Fällen stellte sich heraus, dass die Diagnose einer nicht-organischen Störung falsch war. Bei den übrigen Fällen lag die subjektive Beschwerdeintensität bei der Nachuntersuchung auf einem ähnlichen Niveau wie bei der Erstuntersuchung, nämlich bei 6,3 statt 7,9 (von max. 10) Punkten. Nur einzelne Patienten zeigten eine weitgehende Normalisierung. Dieses Ergebnis legt nahe, dass die unterliegenden psychischen und sozialen Stressfaktoren fortwirkten und eine Beratung meist nicht ausreichte, das Krankheitsbild zu beeinflussen. (Publikation in Vorbereitung). Wie haben aus diesem Grund zwischenzeitlich eine Therapiestudie begonnen (siehe hierzu unter „Forschung/Therapie-Evaluation“, Therapie bei Stress-induzierter Gedächtnisstörung).
Veröffentlichungen:
- K Schmidtke. Funktionelle Gedächtnisstörungen. Eine Untersuchung an 25 Patienten. Nervenarzt 66: 338 - 346, 1995.
- K Schmidtke, S Pohlmann. Gedächtnisstörung ohne organische Grundlage – häufige Diagnose in Memory-Ambulanzen. Neurogeriatrie 2005, 2: 40-41
- K Schmidtke, B Metternich, M Hüll. Funktionelle Gedächtnis- und Konzentrationsstörungen. NeuroGeriatrie 2007, 2:79-84.
- K Schmidtke, S Pohlmann, B Metternich. The syndrome of functional memory disorder: definition, etiology, and natural course. Am J Geriatr Psychiatry. 2008 Dec;16(12):981-8.
- B Metternich, K Schmidtke, P Dykierek, M Hüll. A pilot group therapy for functional memory disorder. Psychother Psychosom. 2008;77(4):259-60.




