Informationsbroschüre für Patienten vor allogener Knochenmark-/Blutstammzelltransplantation - page 31

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Die Transplantation
Die Transplantation erfolgt durch Transfusion der Blutstammzellen oder des
Spenderknochenmarks über den ZVK und läuft im Prinzip wie eine Bluttrans-
fusion ab. Die Stammzellen finden über Ihren Blutkreislauf den Weg in das
Knochenmark, wo sie sich meist imVerlauf von zehn bis 20 Tagen zu voll funk-
tionsfähigen Blutzellen entwickeln. Die Transplantation erfolgt auf Station in
Ihrem Zimmer. Als vorbereitende Maßnahmen erhalten Sie Medikamente, um
mögliche allergische Reaktionen zu vermeiden. Ferner erfolgen während der
Transplantation fortwährend Blutdruck- und Pulsmessungen.
Die Aplasiephase
Wenn nach der Konditionierungstherapie die Anzahl der Blutzellen sinkt, be-
steht ein erhöhtes Risiko von Infektionen. Bei Auftreten von Fieber, bei Zeichen
einer Infektion oder Erhöhung von Entzündungswerten erhalten Sie Medika-
mente gegen Bakterien, Viren und Pilze. Dies ist während der Aplasiephase
nichts Ungewöhnliches. Nahezu alle Patienten benötigen diese Medikamente.
Während der Aplasiephase werden Sie sich voraussichtlich müde fühlen. Die-
se Müdigkeit ist bei einer Tumortherapie normal und wird Fatigue genannt.
Ein Informationsblatt liegt IhremOrdner bei. Bauen Sie in den Tagesablauf be-
wusst abwechselnd Ruhephasen und Aktivitätsphasen ein und sprechen Sie
uns auf dieses manchmal sehr einschränkende Symptom an.
Sollte der Hämoglobinwert (roter Blutfarbstoff, Hb) absinken, werden wir Ih-
nen Blutkonserven (Erythrozytenkonzentrate, EK) übertragen. Auch die Zahl
der Thrombozyten wird deutlich fallen. Zur Vermeidung einer Blutung werden
diese durch Gabe von Thrombozytenkonzentrate (TK) ersetzt.
Je nach Art der Konditionierungstherapie kann sich bei Ihnen unter Umstän-
den eine vorübergehende Entzündung im Mund- und Speiseröhrenbereich
ausbilden. Sprechen und Schlucken können eingeschränkt und schmerzhaft
sein. Sie erhalten dann entsprechend schmerzlindernde Medikamente, die
nach Abklingen der Beschwerden abgesetzt werden können. Die Gefahr ei-
ner Schmerzmittelabhängigkeit besteht nicht. Gegebenenfalls erhalten Sie
Ernährungsinfusionen.
Die Leukozyten steigen circa zehn bis 20 Tage nach der Transplantation an.
Wenn einWert von > 1000/μl erreicht ist, ist die Aplasiephase beendet.
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