Wir überwinden Grenzen

(10.03.2026) Starke Hüftschmerzen und eingeschränkte Beweglichkeit können den Alltag massiv beeinträchtigen. Wenn konservative Therapien nicht mehr helfen, kann ein künstliches Hüftgelenk neue Lebensqualität ermöglichen.

Wenn jeder Schritt zur Belastung wird, selbst das Aufstehen am Morgen Kraft kostet und gewohnte Bewegungen nur noch unter Schmerzen möglich sind, beginnt der Alltag sich immer kleiner anzufühlen. Besonders belastend sind nächtliche Schmerzen oder Probleme bei alltäglichen Bewegungen wie Gehen, Stehen oder dem Anziehen von Schuhen. 

• Kurz-Check: Brauche ich eine Hüft-OP?

• Wenn Schmerzen und Einschränkungen überwiegen

Auch Schmerzen in Ruhe, häufig in der Leiste oder im Oberschenkel, gelten als Warnsignal. Bleiben die Schmerzen und Bewegungseinschränkungen über mehr als drei Monate bestehen und wenn konservative Methoden wie etwa Physiotherapie keine Linderung mehr bringen, kann eine Hüftoperation als mögliche nächste Behandlungsoption in den Fokus rücken.

Prof. Dr. Hagen Schmal, Ärztlicher Direktor der Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie am Universitätsklinikum Freiburg, betont: „Entscheidend ist nicht allein das Röntgenbild, sondern der individuelle Leidensdruck der Patient*innen und die Frage, wie stark der Alltag eingeschränkt ist.“

• Wann eine Operation sinnvoll ist

Vor einer Operation müssen konservative Maßnahmen ausgeschöpft sein. Dazu zählen Physiotherapie, Schmerzmedikamente, Bewegungstherapie und gegebenenfalls Injektionen ins Gelenk. Erst wenn diese Behandlungen keine ausreichende Linderung mehr bringen und gleichzeitig eine klare strukturelle Schädigung nachweisbar ist, rückt die Hüftprothese in den Fokus.

Typische Gründe für einen Hüftgelenkersatz sind:

• Hüftarthrose (Coxarthrose) als häufigste Ursache, bei der der Gelenkknorpel stark abgenutzt ist
• Hüftkopfnekrose, ausgelöst durch eine Durchblutungsstörung
• Angeborene Fehlstellungen wie eine Hüftdysplasie, wenn konservative Therapien nicht ausreichen
• Knochenbrüche, insbesondere Oberschenkelhalsfrakturen

• Gründliche Diagnostik als Basis

Am Anfang jeder Entscheidung steht eine umfassende Diagnostik. Ärzt*innen klären mithilfe von körperlicher Untersuchung und Bildgebung, wie stark das Hüftgelenk geschädigt ist und welche Therapieoptionen realistisch sind. „Eine Hüftprothese ist keine schnelle Lösung, sondern das Ergebnis eines gemeinsamen Entscheidungsprozesses“, erklärt Schmal.

• Individuelle Entscheidung statt fester Zeitpunkte

Es gibt keinen festen Zeitpunkt, zu dem eine Hüftoperation „zu früh“ oder „zu spät“ ist. Anhaltspunkte sind regelmäßiger Schmerzmittelbedarf im Alltag und eine Gehstrecke unter einem Kilometer. Maßgeblich sind aber die persönlichen Beschwerden, der Verlust an Lebensqualität und die Erwartungen an Mobilität und Schmerzfreiheit. In spezialisierten Zentren – wie am Universitätsklinikum Freiburg oder in orthopädischen Fachzentren der Region – kommen dabei auch moderne, minimal-invasive Verfahren zum Einsatz.

Am Ende gilt: Wenn Schmerzen dominieren, die Beweglichkeit stark eingeschränkt ist und konservative Therapien ausgeschöpft sind, kann eine neue Hüfte ein sinnvoller Schritt zurück in einen aktiveren Alltag sein.

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