Klinik für Strahlenheilkunde

Die Strahlentherapie, auch Radioonkologie, Radiotherapie oder Strahlenheilkunde genannt, beschäftigt sich mit der medizinischen Anwendung von ionisierender Strahlung. Ihr Ziel ist es, Krankheiten – insbesondere bösartige, aber auch gutartige Tumoren – zu heilen, deren Fortschreiten zu verzögern oder Beschwerden zu lindern.

Neben der Operation und der Behandlung mit Medikamenten spielt die Strahlentherapie bei der Behandlung von Krebserkrankungen eine wichtige Rolle. Hierbei kann sie als alleiniges Mittel gegen einen Tumor eingesetzt oder vor, während oder nach einer Operation durchgeführt werden. Außerdem besteht die Möglichkeit, eine Strahlentherapie mit Anti-Tumor-Medikamenten zu kombinieren.

Dabei können bei einer Chemotherapie oder Immuntherapie strahlensensibilisierende Substanzen verabreicht werden, die das Tumorgewebe noch empfindlicher gegen die Strahlung machen. Zur besseren Schonung des gesunden Gewebes können zudem strahlenprotektive Substanzen appliziert werden. Welche Behandlung die Richtige ist, hängt vom jeweiligen Einzelfall ab und wird in einem individuellen Behandlungskonzept festgelegt. 

Je nach Art der Tumorerkrankung wird eine Strahlentherapie kurativ oder palliativ eingesetzt. Bei der kurativen Behandlung soll der Tumor vollständig zerstört werden. Gelingt dies, ist der Patient geheilt. Es kann daher auch sinnvoll sein, vorbeugend zu bestrahlen, etwa nach einer Operation, um einzelne Tumorzellen, die im Operationsgebiet zurückgeblieben sein könnten, zu vernichten. Wenn die Heilung einer Tumorerkrankung nicht mehr möglich ist, beispielsweise, wenn bereits Metastasen vorhanden sind, sorgt eine palliative Strahlentherapie dafür, dass Beschwerden und Symptome wie Schmerzen, Atemnot, Blutungen oder Lähmungen gelindert oder sogar verhindert werden. Das Wohlbefinden und die Lebensqualität des Tumorpatienten werden dadurch deutlich verbessert.

In der Strahlentherapie kommen zwei grundlegende Verfahren zum Einsatz: die perkutane Strahlentherapie und die Brachytherapie.

Die perkutane Strahlentherapie

Die perkutane Strahlentherapie ist eine hochpräzise Form der äußeren Strahlentherapie, bei der die Strahlung von außerhalb des Körpers gezielt auf den Tumor gerichtet wird. Mithilfe modernster Bildgebung und computergesteuerter Bestrahlungstechniken – wie der intensitätsmodulierten (IMRT) und der bildgeführten Strahlentherapie (IGRT) – wird das betroffene Gewebe millimetergenau behandelt.

Diese bewährte und wirkungsvolle Methode wird bei einer Vielzahl von Tumorerkrankungen eingesetzt, häufig auch in Kombination mit Operation oder medikamentösen Therapien. Der große Vorteil der perkutanen Strahlentherapie besteht darin, dass die Strahlung exakt an die Form des Tumors angepasst werden kann, sodass eine effektive Behandlung bei gleichzeitig optimaler Schonung des umliegenden gesunden Gewebes möglich ist.

Die Brachytherapie

Die Brachytherapie ist eine äußerst präzise Form der inneren Strahlentherapie, bei der eine winzige radioaktive Strahlenquelle direkt im oder am Tumor platziert wird. Mithilfe modernster Bildgebung (Ultraschall, CT oder MRT) und computergesteuerter Applikatoren oder dünner Hohlnadeln – bei Bedarf schmerzfrei unter Narkose – wird das betroffene Gewebe millimetergenau bestrahlt. Diese wirkungsvolle Methode wird besonders bei Prostata-, Gebärmutter-, Brust- und Hautkrebs angewandt, häufig auch in Kombination mit einer äußeren Bestrahlung oder Chemotherapie. Der große Vorteil bei der Brachytherapie besteht darin, dass die Strahlung nur eine sehr geringe Reichweite hat, und damit der Tumor mit einer extrem hohen Dosis gezielt bekämpft und gleichzeitig das umliegende gesunde Gewebe optimal geschont werden kann. Dies ermöglicht exzellente Heilungschancen bei guter Verträglichkeit.