Institut für Medizinische Biometrie
und Statistik (IMBI)

Proaktive Rehabilitation und telefonische Nachsorge bei Diabetes mellitus Typ 2 (PARTID trial): Eine kontrollierte, randomisierte Studie

Förderer: Refonet – Das Rehabilitations-Forschungsnetzwerk der Deutschen Rentenversicherung Rheinland

Im Rahmen einer randomisierten, kontrollierten Studie (RCT) wurde die Wirkung einer multimodalen dreiwöchigen Rehabilitationsmaßnahme mit bzw. ohne anschließende telefonische Nachbetreuung durch speziell geschultes Pflegepersonal bei PatientInnenen mit Diabetes mellitus Typ 2 im arbeitsfähigen Alter geprüft. Endpunkte der Studie waren die leitliniengerechte Langzeiteinstellung der PatientInnen (HbA1c), das globale koronare Risiko, Teilhabestörungen, Komplikationen und Folgeschäden sowie die gesundheitsbezogene Lebensqualität. Die Auswahl der PatientInnenen mit Rehabedarf erfolgte über ein systematisches Screening von Versicherten der AOK Rheinland/Hamburg, die seit mindestens einem Jahr in das DMP Diabetes mellitus Typ 2 eingeschrieben waren. Die Rehabilitation erfolgte in der Stoffwechsel-Klinik Niederrhein der DRV Rheinland. Für die telefonische Nachsorge wurden weitere Patienten aus der Rehaklinik rekrutiert. Besonderheiten des telefonischen Nachsorgeprogramms waren die EDV-gestützte Menüführung (Manual) sowie eingebundene Textbausteine, die eine zusätzliche, individuell maßgeschneiderte Information des Patienten / der Patientin ermöglichen. Für die erste Fragestellung (Wirksamkeit der Rehabilitation) konnten 401 Versicherte rekrutiert werden. Mehr als die Hälfte der Versicherten in der Interventionsgruppe nahmen im Nachbeobachtungszeitraum an einer Rehabilitationsmaßnahme teil. Bei der Auswertung nach dem Prinzip Intention-to-treat zeigte sich kein signifikanter Effekt der Rehabilitation hinsichtlich des koronaren Risikos. Für die telefonische Nachsorge (zweite Fragestellung) konnten 249 Patienten randomisiert werden. Nach einem Jahr zeigten Patienten in der Interventionsgruppe ein signifikant vermindertes koronares Risiko und ebenfalls signifikant niedrigere HbA1c-Werte als Patienten in der Kontrollgruppe. Auch hinsichtlich der übrigen Outcomes zeigte sich die Interventionsgruppe überlegen.

Interventionsmanual zum Download

Interventionsmanual zur telefonischen Nachbetreuung bei Diabetes mellitus Typ 2 im Projekt

PARTIDKooperierende Institutionen:

• Deutsche Rentenversicherung Rheinland
• AOK Rheinland/Hamburg, Düsseldorf

Zentrale Publikationen (Stand November 2015)

• Döbler A, Pollmann H, Raspe H, Mittag O (2014). Proaktives Screening nach Rehabilitationsbedarf bei Typ-2-Diabetikern im Disease Management Programm einer AOK: Welche Patienten können identifiziert werden? Die Rehabilitation 53 (1): 17-24
• Mittag O, Döbler A, Pollmann H, Farin-Glattacker E, Raspe H (2014). Praktikabilität und Nutzen eines aktiven Screenings auf Rehabedarf mit anschließender schriftlicher Beratung zur Rehaantragstellung bei AOK-Versicherten im Dis­ease-Management-Programm Diabetes Typ 2 (PARTID-Studie). Die Rehabilitation 53 (5): 313-320