Damit sich Ihr Berater / Ihre Beraterin sich optimal auf das Beratungsgespräch mit Ihnen vorbereiten kann, benötigen wir vorab einige Informationen. Bitte füllen Sie als Ratsuchende/r oder als Eltern alle Felder des Fragebogens vollständig aus und senden Sie mit dem Button "Abschicken" an uns zurück. Sobald wir diese Informationen haben, werden wir uns mit Ihnen wegen der Terminvereinbarung in Verbindung setzen. Die Terminvergabe erfolgt nach medizinischen Aspekten und Dringlichkeit. Sollten Sie Hilfe beim Ausfüllen der Felder benötigen, so können Sie sich gerne innerhalb unserer Sprechzeiten bei uns melden.
Bitte beachten:
Nicht vollständig ausgefüllte Fragebögen können nicht bearbeitet werden. Wenn Sie Schwierigkeiten mit der deutschen Sprache haben, bringen Sie bitte zum Beratungsgespräch einen vereidigten Dolmetscher mit. Bitte haben Sie Verständnis, dass ohne einen vereidigten Dolmetscher kein Beratungsgespräch stattfinden kann. Wir raten von der Angabe Ihrer dienstlichen E-Mail Adresse ab. Bitte geben Sie nur Ihre persönliche E-Mail-Adresse an.
Vielen Dank für Ihre Mithilfe.
Mit dem Absenden des Fragebogens erklären Sie sich damit einverstanden, dass wir im Vorfeld zur Vorbereitung Ihres Beratungstermins in der Genetischen Beratungsstelle ärztliche Befunde sowie weitere beratungsrelevante Informationen aus dem klinikeigenen Informationssystem (Medoc) über Sie anfordern dürfen.