Klinik für Nuklearmedizin

Myokardszintigraphie

Fragestellung:

• Ausschluss einer koronaren Herzerkrankung
• Schweregradbeurteilung einer Durchblutungsstörung des Herzmuskels, insbesondere vor geplanter Koronarintervention
• Verlaufskontrolle bei bereits bekannter koronarer Herzerkrankung

Prinzip:

• funktionelle, nicht-invasive Bildgebung des Herzens
• Darstellung und Messung der Durchblutung und Funktion des Herzmuskels in Ruhe und unter Belastung

Vorgehen:

• In der Regel Untersuchungen an zwei Tagen
• Belastungs-Untersuchung:
  • Entsprechend der körperlichen Belastbarkeit und/oder der Vorerkrankungen: Infusion eines Medikaments (Adenosin) über 6 min zur Durchblutungssteigerung des Herzmuskels oder körperliche Belastung auf einem Fahrradergometer
  • Injektion einer schwach radioaktiv markierten Substanz, welche sich in Abhängigkeit der Durchblutung im Herzen anreichert
  • Erholung und Ausscheidung überschüssiger Substanz aus der Leber und dem Magen-Darm-Trakt in einer Wartezeit von 15 – 60 min
  • dann Positionierung in einer SPECT-Kamera (in der Regel in Bauchlage)
• Ruhe-Untersuchung:
  • Injektion der o.g. radioaktiven Substanz im Ruhezustand
  • Erholung und Ausscheidung überschüssiger Substanz aus der Leber und dem Magen-Darm-Trakt während einer Wartezeit von 15 – 60 min
  • dann Positionierung in einer SPECT-Kamera (in der Regel in Bauchlage)
• die eigentlichen SPECT-Aufnahmen dauert jeweils ca. 10 min

Vorbereitung
(bitte beachten!):

• wenn möglich Nüchternheit für vier Stunden, bei Diabetes leichtes Frühstück möglich
• keine Einnahme von theophyllin- oder koffeinhaltigen Getränken, Speisen oder Medikamenten zwölf Stunden vor der Untersuchung (kein Kaffee, Tee, Schokolade usw.)
• nach Rücksprache mit behandelndem Kardiologen ausreichend langes Absetzen von speziellen Medikamenten (z.B. Nitrate, β-Blocker und Kalzium-Antagonisten)