Klinik für Plastische und Handchirurgie

Zeit: dienstags von 8 Uhr bis 12:30 Uhr
Ort: Ambulanzräume - Chirurgische Klinik - Erdgeschoss

Anmeldung

Frau Eva Leimgruber

Telefon: 0761 270-27790

E-Mail: plastamb@uniklinik-freiburg.de

Link zu Online Anmeldung https://www.uniklinik-freiburg.de/plastischechirurgie/kontakt/online-anmeldung.html

Weitere Informationen zu unseren Sprechstunden hier. 

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chir.kim.plastische-handchirurgie.sarkomzentrum@uniklinik-freiburg.de

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Diagnostik:

Die Aussicht auf Heilung hängt sehr vom Erkrankungsstadium ab: Je früher ein Sarkom entdeckt wird, das heißt je kleiner der Haupttumor ist und je weniger er anderes Gewebe angegriffen hat, desto besser ist auch die Aussicht auf Behandlungserfolg. Die Diagnose beim Erwachsenen wird häufig sehr verzögert gestellt. Woran liegt das?
In erster Linie ist die Symptomatik nicht sehr ausgeprägt. Meist fällt dem Betroffenen als erstes Symptom eine schmerzlose Schwellung oder Verhärtung des Gewebes auf. Diese vergrößert sich allmählich, in wenigen Fällen auch sehr rasch. Da Weichgewebesarkome oft in tieferen Schichten des Körpers entstehen, können sie bei ihrer Entdeckung, wenn sie sich von außen fühlen lassen, schon recht groß sein. Bei jedem unklaren Weichteiltumor und Verdacht auf einen bösartigen Weichgewebetumor müssen verschiedene Untersuchungen zur Abklärung durchgeführt werden. Diese beinhalten immer eine körperliche Untersuchung und eine Kernspintomographie (MRT) mit Kontrastmittel. Hiermit ist eine genaue räumliche Zuordnung des Tumors möglich. Mit keinem der bildgebenden Verfahren kann jedoch sicher festgestellt werden, ob der Tumor gut- oder bösartig ist. Deshalb werden in einer kleinen Operation Gewebeproben aus dem Tumor entnommen und anschließend von Pathologen mikroskopisch untersucht.

Behandlung:

Da Sarkome relativ selten vorkommen, sollte die Behandlung immer an einem Zentrum erfolgen, an dem alle notwendigen Fachdisziplinen zur Verfügung stehen. Am Universitätsklinikum Freiburg werden alle erwachsenen Patienten mit einem Sarkom in der interdisziplinären Sarkomkonferenz des CCCF (= „Comprehensive Cancer Center Freiburg) besprochen.

Mehr hierzu: Sarkomzentrum am CCCF 

Hier wird die Behandlung durch spezialisierte Vertreter aller relevanten Abteilungen geplant:

• Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie
• Klinik für Orthopädie und Traumatologie
• Klinik für Plastische und Handchirurgie
• Klinik für Innere Medizin I (Hämatologie und Onkologie)
• Klinik für Strahlenheilkunde
• Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie
• Institut für Klinische Pathologie

In der Klinik für Plastische und Handchirurgie werden in erster Linie Sarkome an den Extremitäten (Arme und Beine) und an der restlichen Körperoberfläche operativ behandelt. Die wichtigste Therapiemaßnahmen bei lokalisierten Weichgewebesarkomen ist die Operation. Häufig erfolgt zusätzlich zur Operation eine Bestrahlung (vor, während oder nach der OP), insbesondere bei großen, tief sitzenden Tumoren. Die Chemotherapie kommt bei speziellen Subtypen und Risikokonstellationen, sowie im metastasierten Stadium zur Anwendung. Ziel der Operation ist es, das Tumorgewebe vollständig zu entfernen und dabei die Funktion so weit als möglich zu erhalten. Die oftmals erforderliche Mitentfernung von Gefäßen, Nerven oder Sehnen zieht häufig wiederherstellende Maßnahmen nach sich, die arterielle und venöse Bypässe, den Nervenersatz oder Verlagerung von Sehnen zur Kompensation eines Funktionsverlustes umfassen. Gewebeverluste können ausgeglichen werden, indem so genannte Lappenplastiken zum Einsatz kommen. Diese werden entweder aus der direkten Umgebung gewonnen („gestielte Lappenplastik“) oder „mikrochirurgisch“ mit Anschluss der Gefäße unter dem Mikroskop verpflanzt. Diese Techniken erlauben die großzügige Operation des Tumors mit ausreichendem Sicherheitsabstand bei maximalem Funktionserhalt.

Mehr Informationen zum Thema Weichteilsarkome beim Erwachsenen finden Sie unter www.krebsinformationsdienst.de und S3-Leitlinie Adulte Weichgewebesarkome.

Aktuelle Studien und Forschungsergebnisse unserer Klinik zu Weichgewebetumoren finden Sie hier.

Die Weichgewebesarkome des Kindesalters unterscheiden sich in ihren Eigenschaften wesentlich von denen des Erwachsenen. Die Aussagen dieses Textes können daher nicht auf kindliche Sarkome übertragen werden.

Mehr zu Krebs bei Kindern finden Eltern und Betroffene unter www.kinderkrebsinfo.de.