DECADE
Förderung des Selbstmanagements zur Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Der Hintergrund: Kardiovaskuläre Erkrankungen nehmen in Deutschland stetig zu. Sie sind einer der Hauptgründe für hausärztliche Konsultationen und zählen zu den häufigsten Todesursachen. Für den erfolgreichen Umgang mit den Erkrankungen sind langfristige Lebensstilanpassungen notwendig. Allerdings sind nur wenige Betroffene in der Lage, diese im Alltag umzusetzen. Ein großes Problem stellen die fehlenden zeitlichen Ressourcen in den Praxen dar, wodurch eine regelmäßige und patientenorientierte Risikoberatung durch die Hausärzt*innen nicht gesichert ist.
Aus diesem Grund wurde DECADE, eine Intervention für Hausärzt*innen und Patient*innen, entwickelt und bereits erfolgreich in einer Pilotstudie getestet sowie im Deutschen Ärzteblatt publiziert.
DECADE-Interview in „OPG Spezial“ zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen zum Download
Aktuelles
Die Datenerhebungen sind abgeschlossen.
Die webbasierten DECADE-Materialien für Patient*innen stehen jetzt frei zur Verfügung: www.decade-studie.de
Weitere Informationen siehe Info
Die Intervention bestand zum einen aus strukturierten, patientenzentrierten Folgeberatungen, in die der Herz-Kreislauf-Risikorechner „arriba“ eingebunden ist. Zum anderen aus evidenzbasierten Informationen und Entscheidungs- und Handlungshilfen für Patient*innen in der Primär- und Sekundärprävention. Die Patientenmaterialien konnten in gedruckter und webbasierter Form genutzt werden.
Das Ziel der Intervention war die Stärkung der Gesundheitskompetenz und des Selbstmanagements der Patient*innen. Zudem sollte DECADE die zielgerichtete, patientenorientierte hausärztliche Kommunikation mit gemeinsamer Entscheidungsfindung und strukturierten Folgeberatungen fördern. Die Intervention soll schlussendlich dazu führen, wertvolle Zeit optimal zu nutzen.
Die Studie, die zur Wirksamkeitsmessung der verschiedenen Teile der Intervention durchgeführt wurde, erfolgte in einer cluster-randomisierten kontrollierten Studie im 2x2 Design. Jede eingeschlossene hausärztliche Praxis wurde randomisiert einem von vier verschiedenen Studienarmen zugewiesen.
Die Studie wurde zeitgleich an den Standorten Freiburg, Hamburg und Dresden durchgeführt. Jede hausärztliche Praxis sollte 12 Patient*innen im Alter von 30 bis 75 Jahren, bei denen mindestens ein lebensstilbedingter kardiovaskulärer Risikofaktor vorlag, einschließen.
Studiendurchführung und Datenerhebungen: Die eingeschlossenen hausärztlichen Praxen erhielten vor Studienstart die Materialien sowie eine Schulung zur Durchführung der Intervention, in den Räumlichkeiten der Praxis. Innerhalb von 12 Monaten führten alle Hausärzt*innen zwei Beratungsgespräche mit Hilfe des Herz-Kreislauf-Risikorechners „arriba“ durch und übermittelten die Daten an den Lehrbereich Allgemeinmedizin Freiburg. Die weiteren Beratungen bzw. der Einsatz von Patientenmaterialien unterschieden sich entsprechend des jeweiligen Studienarms. Die Patient*innen wurden im Beobachtungszeitraum von 12 Monaten drei Mal per standardisiertem Fragebogen befragt. Den ersten Fragebogen erhielten sie in der hausärztlichen Praxis, die restlichen postalisch aus den Allgemeinmedizinischen Instituten. Die Hausärzt*innen wurden zwei Mal mittels standardisiertem Fragebogen befragt.
Die Haupt-Datenanalysen erfolgten zentral und unabhängig durch das Zentrum Klinische Studien (ZKS), die Gesundheitsökonomischen Analysen durch das Institut für Medizinische Statistik und Biometrie (IMBI/RDM) des Universitätsklinikums Freiburg. Die Gesamtkoordination der standortübergreifenden Studie übernahm die Sektion Versorgungsforschung und Rehabilitationsforschung (IMBI/SEVERA) des Universitätsklinikums Freiburg.
Das Projekt DECADE ist unabhängig und verfolgt streng wissenschaftliche Kriterien.
Gemeinsamer Bundesausschuss Innovationsfond
(Die Entwicklung und Pilotierung der DECADE-Intervention wurde von der Nachwuchsförderung Versorgungsforschung Baden-Württemberg und der deutschen Herzstiftung e.V. gefördert.
Die aktuelle DECADE-Studie wird vom Innovationsfonds des Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) finanziert.)
Projektlaufzeit: bis August 2024
Teilnahme für Praxen: Rekrutierung abgeschlossen
Studienlaufzeit pro Patient*in: 12 Monate
Studiendurchführung und Datenerhebung abgeschlossen.
Die webbasierten DECADE-Materialien für Patient*innen zur DECADE-Intervention stehen jetzt frei zur Verfügung:
Aktuelle Informationen zum Stand der Studie finden Sie im Deutschen Register Klinischer Studien DRKS - Deutsches Register Klinischer Studien
Projektleitung
Prof. Dr. Andy Maun
andy.maun@uniklinik-freiburg.de
Projektkoordination
Dr. Iris Tinsel
Iris.tinsel@uniklinik-freiburg.de
Telefon: +49 761 270 – 74870
Prof. Dr. Andy Maun
Institut für Allgemeinmedizin
Elsässer Str. 4d
79110 Freiburg
Telefon +49 (0) 761 270-72490
Telefax +49 (0) 761 270-72480