Klinik für Innere Medizin IHämatologie, Onkologie und Stammzelltransplantation

Alle Stationen der Klinik für Innere Medizin I haben eine/n Leitende/n Stationsarzt/ärztin (LSA), welche/r ganztägig auf der Station arbeitet und somit zeitnah ansprechbar ist. Der / die LSA ist FA oder hat FA-Reife und widmet sich vermehrt der Einarbeitung und der Weiterbildung jüngerer Kolleg*innen. So wird eine graduierte Übertragung der klinischen Verantwortung und eine fachlich angeleitete Einarbeitung gewährleistet.

Während der OA Visiten werden nicht nur die Patienten besprochen sondern auch anhand der Verläufe klinische Konzepte und Therapie-Strategien vermittelt.

Unser Dienstplan sieht reguläre Dienste wochentags von 8:00 bis 17:00 und an Wochenenden von 8:00 bis 12:30, sowie täglich einen Spätdienst von 10:00 bis 20:00 vor. Der Spätdienst ist tagsüber für Interventionen (KMP, ZVK-Anlage u.ä.) und Neuaufnahmen zuständig, so dass die Stationsarbeit ohne längere Unterbrechungen absolviert werden kann.

Nacht-Dienste (AvD = Arzt vom Dienst, verantwortlich für mehrere Stationen aller internistischen Kliniken) können nach 6 Monaten übernommen werden.

St. Tannhauser hat, wie alle Stationen der Klinik für Innere Medizin I, eine/n Leitende/n Stationsarzt/ärztin (LSA), welche/r ganztägig auf der Station arbeitet und somit zeitnah ansprechbar ist. Der / die LSA ist FA oder hat FA-Reife und widmet sich vermehrt der Einarbeitung und der Weiterbildung jüngerer Kolleg*innen. So wird eine graduierte Übertragung der klinischen Verantwortung und eine fachlich angeleitete Einarbeitung gewährleistet.

In täglichen OA Visiten werden nicht nur die Patienten besprochen sondern auch anhand der Verläufe klinische Konzepte und Therapie-Strategien vermittelt.

Unser Dienstplan sieht reguläre Dienste wochentags von 8:00 bis 17:00 und an Wochenenden von 8:00 bis 12:30, sowie täglich einen Spätdienst von 10:00 bis 20:00 vor. Der Spätdienst ist tagsüber für Interventionen (KMP, ZVK-Anlage u.ä.) und Neuaufnahmen zuständig, so dass die Stationsarbeit ohne längere Unterbrechungen absolviert werden kann.

Auf St. Löhr, der „Transplant-Station“, werden sowohl autologe als auch allogene Stammzelltransplantationen vorgenommen, insgesamt ca. 150 pro Jahr.

Wegen der Komplexität hämatopoetischer Stammzell-Transplantations-Protokolle und der mitunter hohen Morbidität, die diese Behandlung bedingt, sind die Protokolle detailliert ausgearbeitet und in SOPs fixiert.

In täglichen OA-Visiten werden sowohl die Patienten besprochen als auch anhand der Verläufe klinische Konzepte und Therapie-Strategien vermittelt.

Unser Dienstplan sieht reguläre Dienste wochentags von 8:00 bis 17:00 und an Wochenenden von 8:00 bis 12:30, sowie täglich einen Spätdienst von 10:00 bis 20:00 vor. Der Spätdienst ist tagsüber für Interventionen (KMP, ZVK-Anlage u.ä.) und Neuaufnahmen zuständig, so dass die Stationsarbeit ohne längere Unterbrechungen absolviert werden kann.

Auf St. Naunyn und Romberg, die beiden Tagesklinik-Stationen, erhalten täglich 60 – 80 Patient*innen Chemo – und Immuntherapien sowie weitere unterstützende Therapien (z.B. Infusionen von Bisphosphonaten, Immunglobulinen und Blutprodukten).

Wie alle Stationen, s.o., hat die Tagesklink neben der oberärztlicher Leitung eine*n LSA. Die Einarbeitung neuer Kolleg*innen durch den LSA wird durch langjährig etablierte, strukturierte Abläufe erheblich erleichtert. Durch die zentrale Bestellung der Chemotherapeutika über ChemoCompile, s.u., und einem stringent organisierten Ablauf mit ausgezeichneter pflegerischer Unterstützung, ist trotz des hohen Patientenaufkommens eine zugewandte, persönliche Betreuung der Patienten gewährleistet.

Die webbasierte Bestellsystem für Chemotherapien wurde maßgeblich in der Klinik für Innere Medizin unter der Leitung von Frau Prof. Dr. M. Engelhardt entwickelt. Dafür erhielt sie mit ihrem Team sowohl eine Förderung des Landes Baden-Württemberg im Rahmen des Programms „Junge Innovationen“ als auch eine Förderung des Bundesministeriums für Bildung und Forschung (BMBF). Inzwischen wird die Software von einem eigenen Unternehmen weiter entwickelt und ist an vielen Kliniken in Deutschland eingeführt worden.

Durch hinterlegte Algorithmen mit Kontroll-Funktionen sowie durch eine zentrale Herstellung mit weiteren Sicherheits-Checks trägt ChemoCompile in erheblichem Maße zur Sicherheit der Chemotherapien bei.

Vor Aufnahme der Tätigkeit erhalten neue Kolleg*innen Schulungen in ChemoCompile, zudem sind Auffrischungs-Kurse vorgesehen.

https://chemocompile.de/

https://chemocompile.de/forschung-und-preise/

Assistent*innen, die in die Interdisziplinäre Notaufnahme (INA) rotieren, werden durch das INA-Team in ganztägigen Schulungen auf ihren Einsatz vorbereitet. Zudem erfolgt im ersten Monat eine 1:1 Betreuung durch eine/n erfahrene/n Kolleg*in.

Die INA arbeitet im Schichtbetrieb (Früh-,Spät- und Nachtschicht). Jede Schicht ist mit mindestens einem/r FA und einem/r OA besetzt. Die im Schichtdienst anfallende Mehrarbeit wird in Freizeit ausgeglichen.

Assistent*innen, die auf die medizinischen Intensivstationen rotieren, werden durch das IMIT-Team in mehreren Schulungen auf ihren Einsatz vorbereitet. Zudem erfolgt im ersten Monat eine 1:1 Betreuung durch eine/n erfahrene/n Kolleg*in.

Die IMIT arbeitet im Schichtbetrieb (Früh-,Spät- und Nachtschicht), ein/e OA ist jederzeit verfügbar. Die im Schichtdienst anfallende Mehrarbeit wird in Freizeit ausgeglichen.

https://www.uniklinik-freiburg.de/interdisziplinaere-medizinische-intensivtherapie.html

Für die Einarbeitungskonzepte der anderen internistischen Kliniken verweisen wir auf die entsprechenden Homepages:

Gastroenterologie

https://www.uniklinik-freiburg.de/medizin2.html

Kardioloige – UHZ – Universitäres Herzzentrum

https://www.uniklinik-freiburg.de/herzzentrum.html

Nephrologie

https://www.uniklinik-freiburg.de/medizin4.html

Rheumatologie und klinische Immunologie

https://www.uniklinik-freiburg.de/rheuim.html

Pneumologie

https://www.uniklinik-freiburg.de/pneumologie.html

Infektiologie

https://www.uniklinik-freiburg.de/infektiologie.html

Palliativmedizin

https://www.uniklinik-freiburg.de/palliativmedizin.html

Nach einigen Monaten Stationsarbeit, werden Assistent*innen an die Knochenmarks-Befundung herangeführt. Pro Tag werden jeweils zwei Teams aus einem weniger erfahrenen und einem erfahrenen Befunder*in gebildet. Die erarbeiteten Befunde werden oberärztlich vidiert und besprochen. Pro Rotation befindet eine Person jeweils in einer Woche 5 Nachmittage und ist für diese Zeit von der Stationsarbeit freigestellt.

Erfahrene Assistent*innen, werden im Laufe der Weiterbildung in den Hochschul-Ambulanzen eingesetzt. Dort werden sie durch FA und OA eingearbeitet und in ihrer Tätigkeit beaufsichtigt. Die Klinik für Innere Medizin betreibt im 2019 fertig gestellten Interdiziplinären Tumorzentrum (ITZ) folgende Ambulanzen:

https://www.uniklinik-freiburg.de/interdisziplinaeres-tumorzentrum-itz.html

Zentrum Gastrointestinale Tumore

Darmkrebs

Bauchspeicheldrüsenkrebs

Speiseröhrenkrebs

Magenkrebs

Zentrum Thorakale Tumore

Lungenkrebs

Thorax-Tumore

Hämatologisch-Onkologische Ambulanz

benigne und allgemeine maligne Hämatologie und Onkologie

Stammzelltransplantations-Ambulanz

allogene Stammzelltransplantation

Kompetenz-Zentrum Leukämien und Präleukämien

akute und chronische Leukämien

Zentrum Urogenitale Tumore

internistische Onkologie

Ambulanz Gynäkologische Tumore

internistische Onkologie

Zentrum Lymphome

Lymphome, CLL

Zentrum Multiples Myelom

Multiples Myelom, M. Waldenström, SMM, M-GUS

Ambulanz für Sarkome und Hauttumore